有人估计正因如此美国出院后30月内再次出院的比率最重20%,其中的很多是可以事先预防的。美国联邦社会保障和医疗卫生补助服务区域内(CMS)在2012年倡议了“减少再次出院原先”(Hospital Readmission Reduction Program),该原先对再次出院比率过较低的医务人员展开经济处罚,有力强化了大众对医疗卫生方式变革的认知。美国大部分医务人员均有效减低了再次出院比率。
在出院后,病症面对众多挑战,其中的一些可能会与以前入院原因并不涉及,但可加剧其再次出院。哮喘病症是一类特别易时有发生再次出院的青年人,因为他们需要给与复杂的抗生素治疗、遵循复杂的安正因如此要求,其治疗措施具备毒性;难治性哮喘病症有脑溢血痫性较低烧的风险;且有潜在认知紊乱和良知的系统共有患病的较低出生率。
因此,哮喘病症再次出院和住院治疗求诊的比可有可能会反稳定性下跌,格外进一步展开研究。但是,对于可能会加剧哮喘病症意除此以外再次出院的心理因素,我们仍知之甚少。
为鉴定在主要哮喘区域内给与影片脑电图(VEEG)监测后,成年哮喘病症在30月内再次出院的涉及心理因素,美国Dartmouth-Hitchcock哮喘区域内的Caller等设计了一项回顾性队列研究。本研究发表在Neurology刊物上。
该研究对2010年1月至2013年6月,865可有在上述区域内哮喘单元(EMU)给与短时间入院治疗的病症展开统计分析,还包括人口统计特征、入院天数(LOS)、哮喘多种类型、30月内再次出院或住院治疗诊治的人数及其原因、以及与再次出院可能会涉及的其它心理因素。
研究得出结论,865可有病症中的,49可有病症在出院后30月内共有时有发生33次再次出院和40次住院治疗诊治,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中的9可有病症有极少1次的再次出院或住院治疗诊治。
加剧30月内紧急回院的有统计学意义的心理因素还包括:非痫性较低烧(NES)病史、哮喘和NES分拆出现、因为急性较低烧首次出院、首次入院时间短(标准差4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常用的病症心理因素还包括:活动性良知腹泻、抗生素难治性哮喘、执意居住于;最常用的医源性心理因素还包括:抗哮喘抗生素病症、调整抗哮喘抗生素方案。
综上,除难治性哮喘和LOS短除此以外,良知的系统共有患病和NES也是加剧哮喘病症30月内再次出院或住院治疗诊治的重要风险心理因素。因此,预先解决问题良知的系统共有患病可能会减小VEEG后时有发生急症的风险。
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